Если беспокоит пупочная грыжа у детей, то каково ее лечение?

Лечение пупочной грыжи у детей заключается в применении специальных медицинских поясов и различных видов массажа. Для каждого возраста подбирается свой комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Пупочная грыжа у детей развивается в результате ослабления мышц передней стенки брюшины и плохого развития кольца. Основные причины слабого пупочного кольца следующие:

• ожирение;
• врожденные дефекты, которые провоцируют слабость в соединительных тканях;
• пупочное кольцо зарастает очень медленно;
• постоянное повышенное давление внутри живота;
• у маленьких детей часто возникает газообразование;
• генетическая предрасположенность организма.

Стоит отметить, что различают грыжи 2 видов: врожденную и приобретенную.

Как протекает болезнь?

Врожденная пупочная грыжа встречается у младенцев, поэтому, если налицо симптомы недуга, первую помощь ребенок получает еще в роддоме. Грыжа представляет собой плотное шаровидное основание.
Постоянный плач новорожденного может привести к увеличению грыжи в несколько раз. У более взрослых детей грыжу делят на 2 вида: вправляемую и невправляемую. Важно своевременно вправить выпавшую часть кишечника.

При наличии невправляемой грыжи происходит срастание спайками грыжевого мешочка с окружающей тканью. Грыжи небольших размеров не доставляют особых проблем и беспокойства. Если грыжа имеет широкие ворота, то это позволяет вправить ее без особых усилий. Большой размер вправляемой пупочной грыжи доставляет огромный дискомфорт. Это может стать причиной постоянных запоров и рвоты.

Многие родители предполагают, что появление грыжи у младенца происходит в результате неправильного перерезания пуповины. Это не так, но при этой процедуре могут быть допущены ошибки, имеющие тяжелые последствия. Современная методика применения скобки не допускает ошибок. Проблемы могут крыться внутри маленького организма.

Симптомы

В первые месяцы жизни ребенка можно заметить проявление этой патологии. Важно знать, что симптомы слегка выпуклого пупка никак не связаны с этим заболеванием. Поэтому молодым родителям необходимо иметь представление о том, как выглядит грыжа.

К симптомам, указывающим на возникновение заболевания, относят наличие круглого образования, которое при легком нажатии можно убрать обратно в брюшную полость. Его размер составляет от 2 до 8 см. Если ребенок находится в расслабленном состоянии, то обнаружить присутствие грыжи нельзя. Она проявляется в результате напряжения. Образование не доставляет боли, но вздутие провоцирует болевые ощущения. При возникновении рвоты, вздутия, запора необходимо срочно обратиться к врачу.

Размер образования зависит от основных размеров пупочной мышцы, которая образует так называемое кольцо. При маленьком размере она чаще всего проявляется у новорожденных детей во время их беспокойства. Врач, надавливая на выпячивание при осмотре, определяет размер и область грыжевых ворот.

Грыжевые ворота – это место, которое окружает грыжевое образование. Если пупочное кольцо имеет увеличенный размер, то в первые месяцы возможен рост пупка, так как любое натуживание напрягает это образование.

Причиной возникновения считается раннее принятие вертикального положения. Пупочная грыжа может проявиться в тот момент, когда ребенок самостоятельно начнет становиться на ножки. Амбулаторные наблюдения показали, что пупочная грыжа, выявленная у детей в раннем возрасте, к 4-6 годам полностью излечивается.

Этиология

На 6 день у ребенка отпадает остаток пуповины. Пупочное кольцо состоит из 2 частей. В нижней его части проходят кровотоки и мочевой проток. Они дают хорошее сокращение мышц, в результате которого образуется рубцовая ткань. В верхней части проходит только пупочная вена. Отсутствие в ней мышечных волокон замедляет сокращение. Затем происходит долгий процесс заживления. Частое повышенное внутрибрюшное давление считается главной причиной образования этого недуга.

Отверстие пупка может достигать значительных размеров, при этом не доставлять никакой боли ребенку. Внутри образования в основном содержится кишечная петля. В результате переваривания пищи наблюдается частая перистальтика.

Диагностировать наличие пупочной грыжи может только врач педиатрического отделения.

Определившись с диагнозом, педиатр может направить пациента на консультацию в хирургическое отделение.

Чем может помочь в данной ситуации врач? Многие советуют подождать возраста 6 лет. Если к этому возрасту грыжа у ребенка не уйдет самостоятельно, то в дальнейшем понадобится хирургическое вмешательство. Наличие внушительного размера грыжевых ворот не дает гарантии самостоятельного излечения. Для дальнейшей диагностики необходимо нахождение ребенка под постоянным наблюдением хирургов.

Лечение

Врачебная практика показывает, что пупочная грыжа у детей исчезает самостоятельно. В этом случае огромную роль играет размер дефектов пупочного кольца. Если его диаметр достигает порядка 3 см, то в возрасте 5 лет она полностью исчезнет. Наличие грыжи после этого возраста требует повторной консультации хирурга. Если размер дефектов имеет большой размер, то оперативного вмешательства не избежать. Самостоятельно вылечиться невозможно.

Основные методики лечения заключаются в массаже и специальных упражнениях лечебной физкультуры. Для маленького ребенка предусмотрен массаж стенки брюшной полости, заключающийся в поглаживании.
Ребенок должен находиться на животе до 10 минут. В это время можно проводить легкий массаж спины. Не стоит забывать о лечебной физкультуре.

Следующим видом является лечение пупочной грыжи у детей массажем живота. Его должен проводить опытный массажист. Для этой процедуры ребенок должен достичь возраста 2 месяцев. После заживления пупочного кольца лечим ребенка дома сами. Процесс заключается в легких поглаживаниях живота. При этом мышцы мгновенно расслабляются, и ребенок чувствует облегчение. Такая процедура благотворно влияет и на процесс опорожнения кишечника, что облегчает состояние ребенка.

Выполняя массаж, особое внимание необходимо уделять мышцам возле пупка. Они прямые и располагаются по обе стороны от пупочного кольца. Выполнять движение нужно легкими точечными нажатиями. После завершения движений следует аккуратно вдавить грыжу внутрь живота. Далее выполняются круговые движения ладонью. Массажировать рекомендуется по 3 раза в день. Время проведения этой процедуры должно составлять не более 5 минут. Лучше всего проводить лечение за 30 минут до кормления.

Другой метод лечения заключается в наложении специальной повязки или пластыря. Такой метод рекомендуют педиатры или хирурги. На сегодняшний день существуют различные повязки на основе пластыря. Их можно приобрести в любой аптеке или детском магазине. Пластырная повязка при пупочной грыже накладывается врачом примерно на 12 дней. Ее ширина должна достигать 5 см. В результате этого круглое образование будет все время вдавлено в живот. Если повязка наложена неправильно, то грыжа будет выпирать наружу. После этого пластырь накладывают еще на 12 дней. После продолжительного лечения выпячивание пупка пройдет.

Операция

Главная цель операции – уменьшить пупочное кольцо. Для этого хирурги ушивают этот дефект. В ходе операции происходит небольшой разрез над пупочной областью. Применение косметического шва не оставляет заметных следов. Если операция не была проведена вовремя, то существует большая вероятность возникновения грыжи уже во взрослом возрасте. Девочкам проводят операцию после достижения ими возраста 5 лет. Операция проводится под общим наркозом, длится не более 25 минут. Реабилитационный период длится около 1,5 недель.

Профилактика

Главная задача родителей – предотвратить сильное натуживание крохи. Постоянное газообразование и запор резко повышают внутрибрюшное давление. Выходом из данной ситуации является грудное вскармливание. Кормящая мать должна строго придерживаться диеты. В ее рацион обязательно должны входить злаковые каши, свежие зелень, овощи и фрукты. Лучше отказаться от цельного молока, сладостей и различных копченостей. Для ребенка, который находится на искусственном вскармливании, должна быть подобрана правильная смесь, чтобы предотвратить запоры.