Симптомы развития паховой грыжи

Паховая грыжа, симптомы которой не могут остаться незамеченными, очень неприятное явление. Паховую грыжу можно отнести к мужским заболеваниям, так как более 90% пациентов с таким диагнозом – именно мужчины. Грыжа бывает врожденной и приобретенной. У детей ее оперируют как можно раньше, так как она не рассасывается сама по себе, как это происходит с пупочными грыжами.

Симптомы и причины

Грыжа в паху характерна для мужчин ввиду анатомического строения. При недостаточной прочности соединительных тканей брюшная полость, некоторая ее часть, выпадает через паховый канал. Брюшная зона испытывает напряжение при тяжелых физических нагрузках, диспепсических расстройствах, сильном кашле. В этом случае паховый канал расширяется, и часть внутренних органов выпячивается через него, образуется грыжа.

У прямой грыжи физиологическая особенность заключается в отсутствии соприкосновения с семенным канатиком. Если она проходит через паховый канал, то называется косой. В комбинированном варианте выпячивание происходит в той и другой области, без соприкосновения друг с другом.

Внешне паховая грыжа выглядит как выпячивание без нарушения целостности оболочки. Она округлая и нетвердая на ощупь. При опускании в зону мошонки она приобретает овальный вид. Симптомы на первой стадии развития заболевания невыраженные, пациент не чувствует боли или дискомфорта от воспалительного процесса, а грыжу можно вправить самостоятельно без неприятных ощущений. Дефект виден только при положении стоя. На протяжении нескольких лет первоначальная стадия проявляется лишь небольшой опухлостью в зоне формирования грыжи, поэтому человек может не обращать на нее особого внимания. Тем не менее, если болезнь не начать лечить, она вызывает неблагоприятные последствия.

Неважно, какого размера вырастает грыжа, если однажды произойдет ее защемление или сильное сдавливание, последствия будут критичными. Так как грыжа является частью внутренних органов брюшной зоны, то защемление той части, которая попала в грыжевой мешок, приведет к развитию некроза тканей и сильного воспалительного процесса. От этого пациент может скончаться за несколько часов.

Симптомы заболевания появляются при наличии врожденной слабости стенки паховых каналов. Другие врожденные патологии также способны привести к развитию заболевания. Симптомы болезненных проявлений в паху возникают, когда в организме не хватает коллагена I и III типов. При отсутствии этих веществ соединительные ткани не выдерживают напора. Наследственные факторы тоже важны, слабые связки являются причиной паховых грыж.

Факторы риска

Симптомы проявляются у взрослых после тупых травм живота, ослабления брюшных мышц. Распространены случаи появления выпадения грыжевого мешка после оперативного вмешательства, особенно когда пациент не соблюдал реабилитационные правила восстановления. Симптомы паховой грыжи появляются после чрезмерных физических нагрузок, часто от нее страдают спортсмены, работники тяжелого труда, грузчики и механики. Хотя организм спортсменов планомерно готовится к нагрузкам, мышцы укрепляются и выдерживают, регулярность тренировок и уровня веса позволяет обезопасить организм от грыжи. Спортивной деформацией считается грыжа Гилмора, развивающаяся в результате перегруженности или неравномерности нагрузки во время тренировочного процесса.

Симптомы грыжи проявляются у пациентов со сбоем в желудочно-кишечном тракте. Все дело в том, что при частых запорах повышается давление на внутрибрюшную область, а это способствует выпадению грыжи в паховую область. При этом признаки проявляются лишь внешне, болей не наблюдается. От сильного кашля и частой рвоты для внутрибрюшного давления возникают перегрузки, что может вызвать выпадение части внутренних органов в пах. Пациентам с воспалительными заболеваниями половой сферы следует проводить обследование на предмет обнаружения симптомов, характерных для грыжи.

У мужчин симптомы паховой грыжи проявляются особым образом, не как у женщин, из-за анатомического строения. Внешний симптом выглядит как выпадение грыжевого мешочка овальной формы в зоне мошонки, он неровный и асимметричный. Если потрогать выпавшую часть, ощущается эластичность и продавливаемая консистенция. При лежачем положении бугорок незаметный, а при физическом напряжении и занятиях спортом снова проявляется. Боль от грыжи связана со сдавливанием внутреннего органа, который выпадает в мешочек. Болевой синдром возникает только при определенных условиях, в спокойном состоянии он не беспокоит человека.

Симптомы, которые определяет врач при первичном осмотре, связаны с расширением пахового кольца. Это чувствуется во время пальпации. Вправленная грыжа прощупывается во время осмотра, поэтому не нужно специально делать физические упражнения, чтобы мешочек выпал для обследования. При прощупывании грыжа имеет отличную от находящихся рядом ткань. Симптомы расстройства пищеварительной системы, признаки тошноты и вздутия характерны для выпадения в грыжевой мешочек кишечника.

Симптомы при выпадении в мешочек части мочевого органа проявляются в виде сбоя при мочеиспускании. От кашлевых толчков грыжа твердеет за счет возникающего напряжения, во время осмотра она ритмично сокращается. Болевые симптомы возникают из-за расположения образования: может тянуть в пояснице, могут болеть тазобедренные суставы. При защемлении кишечника у пациента возникает сильная острая боль в области живота, мгновенно повышается температура и развивается воспалительный процесс. В этом случае симптомы легко спутать с проявлением аппендицита.

Паховая грыжа у детей при защемлении диагностируется не так просто, это связано с неспособностью указать на точные симптомы. Маленьким детям такое образование доставляет дискомфорт, и они постоянно плачут, при напряженном животе сложно однозначно определить диагноз. Для детей характерны явления тошноты, рвоты и повышенной температуры, эти симптомы редко обнаруживаются у взрослых пациентов. У детей до 2 лет уровень кровообращения слишком интенсивный, для пахового кольца во время грыжи сильное сдавливание внутренних органов нехарактерно. Это влияет на общую картину болезни.

Если паховая грыжа защемлена, появляются сильные боли. При попытке вдавить бугорок боль усиливается, а мешочек не вправляется. При сдавливании пахового кольца отсутствует кашлевой толчок. Для пациента в состоянии защемления грыжи характерна слабость в теле, усталость, диспепсические нарушения.

Диагностирование паховой грыжи проводится исходя из представленных пациентом симптомов. Осматривают выступающую часть, проводят пальпацию, определяют консистенцию, степень болевых ощущений при нажатии, способность к вправлению. Внешние симптомы выражаются в округлых или продолговатых формах выпадения грыжевого мешочка.

Для женщин паховая грыжа несвойственна, но из-за слабости мышечного корсета и отдельно взятых мышц в паху происходит выпадение. Грыжевой мешочек возникает на месте матки и лобковой кости. Для женского организма спровоцировать симптомы грыжи могут подъемы тяжестей, чрезмерные физические нагрузки при занятиях спортом. Иногда они появляются во время беременности, при хронических запорах, длительном сильном кашле. Симптомы женской паховой грыжи не отличаются от мужского заболевания: внешне это тоже выглядит как выпячивание, округлый бугорок нетвердой консистенции. Такая грыжа точно так же может вправляться и быть незаметной при спокойном состоянии организма.

Подход к лечению

Если у человека имеется паховая грыжа, симптомы не всегда очевидны и доставляют дискомфорт. Не стоит ждать, что она пройдет сама по себе, выпячивание части внутренних органов может лишь вправляться. Паховая грыжа требует лечения, хирургического вмешательства. Симптомы боли появляются, только когда на бугорок надавить, в спокойном состоянии образование не беспокоит человека, поэтому долгое время его можно даже не замечать. Размеры бывают различными.

При угрозе защемления грыжи или сдавливания нужно обезопасить пациента от критических последствий, лучше сразу ее прооперировать и не дожидаться опасного момента.

Из-за слабой выраженности боли при заболевании пациенты поздно обращаются к врачу за помощью, только когда начинается спаечный процесс и симптомы обостряются. Как правило, у позднего обращения есть негативные последствия. После полученных травм живота важно некоторое время наблюдаться у специалиста, чтобы исключить вероятность развития грыжи.

Для паховой грыжи после хирургического лечения возможны рецидивы. Это связано с тем, что причина не устраняется, лечится лишь последствие в виде выпадения грыжевого мешочка. Слабость мышц брюшной зоны, недостаток коллагена, наследственные особенности строения организма – все это позволяет грыже появиться снова.

Для мужчин паховая грыжа особенно опасна, так как из-за выпадения внутренних органов нарушается их функциональность. От сдавливания может развиться некроз тканей и другие негативные процессы. В том числе под угрозой находится сперматогенез, протекающий в яичках.

От травмы уже имеющейся грыжи последняя может лопнуть. Для этого достаточно точного прямого удара тупым предметом. От сильной компрессии мешочек разрывается, появляются симптомы гематомы, острой боли и перитонита.

При появлении первых симптомов грыжу нужно лечить, не дожидаясь острых болей и развития воспаления, так как последствия защемления части внутренних органов могут стать критическими и опасными для взрослых и детей.