Что такое грыжа белой линии живота?

Грыжа белой линии живота являет собой тяжелое состояние пациента, которое проявляется в выпирании внутренних органов через щели между мышцами посередине живота. Грыжа живота по белой линии, как правило, чаще встречается у мужчин, нежели у женщин, но при этом является одним из самых частых видов грыжи брюшной стенки.

Белая линия образуется вследствие переплетения сухожильных пучков брюшных мышц. В общих чертах она представляет собой некую пластину из сухожилий, что располагается по средней линии живота. Легко представить белую линию, если визуально провести прямую вертикальную линию через середину брюшины. В норме толщина этой линии должна составлять 3 см, а с развитием болезни она способна достигать 10 см.

Симптомы

Симптомы грыжа живота может иметь довольно разнообразные, но среди самых распространенных отмечают:

• тошноту;
• рвоту;
• потерю аппетита;
• частые запоры;
• заболевания и расстройства желудка.

Что касается боли, возникающей от грыжи, то она проявляется в верхней части брюшины. При этом важно уточнить, что она усиливается при резких движениях и напряжении, но не зависит от приема пищи. Болезненные ощущения у пациента может вызвать ущемление грыжевого мешка или нервов париетальной брюшины. Есть ряд случаев, при которых грыжа живота в брюшине не дает никаких симптомов и обнаруживается совершенно случайно при плановом обследовании или диагностике болезни, вовсе не связанной с грыжей.

Причины и классификация

Современная медицина уже хорошо изучила данное заболевание, и разделяют грыжи белой линии живота на несколько видов:

• подпупочная;
• околопупочная;
• надпупочная.

Соответственно своему названию, грыжа может располагаться под пупком, над ним и около него.

Самой частой причиной, по которой развивается грыжа брюшной полости, выступает ослабевание мышц и соединительных тканей на средней части живота, что приводит к образованию щелей и просветов в этой области. Причины грыжи на животе могут заключаться в ожирении, врожденных патологиях или быть следствием беременности или постоянных физических нагрузок.

Отдельно хотелось бы затронуть тему грыжи у детей. Грыжа белой линии живота у ребенка может появиться после травмы, быть следствием хронического бронхита, коклюша или запоров. У ребенка грыжа может развиться даже после длительного крика, вследствие которого напрягается передняя стенка живота.

Диагностика и осложнения

Во время обследования доктор может нащупать небольшое уплотнение округлой формы, его называют предбрюшинной лимфомой. С развитием болезни начинает формироваться грыжевый мешок, в который впадают стенки тонкой кишки, сальник и другие органы. Со временем формируется полная эпигастральная грыжа, что являет собой уже плотное и болезненное образование крупных размеров. И это уже очень опасно!

Брюшная грыжа может быть обнаружена уже при первичной пальпации, производимой опытным хирургом. В редких случаях для дополнительной диагностики может быть назначено ультразвуковое или рентгенологическое обследование. Признаки ущемленной грыжи живота вы можете обнаружить у себя самостоятельно, приложив к животу руки и покашляв. Если во время кашля вы ощутили уплотнения в области живота и некую болезненность, то вполне вероятно, что у вас есть грыжа. Тем не менее дать точный диагноз и назначить эффективное лечение может только квалифицированный хирург.

Как и при любом заболевании, при грыже спигелиевой линии живота имеется ряд осложнений. Как правило, они появляются, если имеет место ущемление. Дело в том, что когда грыжевый мешок ущемляется, теряется нормальное кровоснабжение органа и возникает перитонит.

Ущемление требует неотложного хирургического вмешательства. Если пациенту не будет предоставлена вовремя медицинская помощь, то последствия могут быть летальными. Признаками того, что грыжа ущемляется, служит ее выпячивание в лежачем положении и невозможность ее вправить в стоячем положении. При попытках вправить грыжевый мешок может возникать острая боль.

Методика лечения

К большому сожалению, всевозможные физические упражнения, диета и даже постоянное ношение бандажа никакого результата не принесут, так как лечение без операции невозможно. Лечение грыжи осуществляется удалением ее хирургическим путем, данная операция носит название герниопластика.

В процессе операции доктор должен отделить содержимое грыжевого мешка от непосредственно кожного мешка и поместить внутренние органы обратно в их нормальное местоположение. После этого выполняется пластика живота. Грыжа живота имеет свойство рецидивировать в тех же местах, для того чтобы этого не случалось, врачи начали использовать специальные аллотрансплантаты. Такая методика проведения операции сводит к минимуму количество рецидивов, и при этом, что немаловажно, трансплантаты не отторгаются организмом и отлично защищают ткани живота от растягивания в дальнейшем.

Операцию доктор может проводить по 2 методикам – открытый доступ и лапароскопия.

Открытый доступ характеризуется большей безопасностью для пациента, так как доктор осуществляет разрез тканей с помощью скальпеля и хорошо видит содержимое мешка. После подобной операции остается шов на животе, а реабилитационный период длительный и болезненный. Операция проводится под общей анестезией, а в случае с небольшой грыжей применяют местный наркоз. Очень важна подготовка к оперативному вмешательству, которая подразумевает питание рисом, морковью, огурцами и блюдами из спаржи. Такое питание не является лечением, оно только позволяет разгрузить желудок пациента перед хирургическим вмешательством.

Лапароскопия, в свою очередь, являет собой менее травматичный метод вмешательства. Операция осуществляется через проколы, в которые вставляют специальное видеооборудование, что дает врачу возможность осматривать вместимость грыжевого мешка и возвращать органы на места. Опасность для пациента в том, что не всегда доктор может хорошо разглядеть грыжу.

Небольшое отверстие не всегда позволяет правильно установить сетку-аллотрансплантат, именно этот факт повышает риск рецидивов. Несмотря на это, после операции пациент практически не ощущает боли, шрам очень маленький и реабилитационный период короткий. После проведения операции по удалению грыжи пациент очень быстро может вернуться к привычной жизни и заниматься любым видом спорта.

Реабилитация и профилактика

После проведения операции, при которой грыжа живота была устранена, в течение часа пациент должен находиться в стационаре под наблюдением врачей. Если грыжа имела крупный размер, то на протяжении 3 месяцев придется носить специальный бандаж и ограничить физические нагрузки. Иногда доктор может прописать лечебную физкультуру и разработать специальную схему упражнений.

В качестве профилактики можно посоветовать во время беременности носить специальные поддерживающие пояса, не поднимать тяжести, лечить запоры и постоянно тренироваться, укрепляя мышцы живота. Людям с повышенной массой тела или ожирением, во избежание рецидивов, рекомендовано нормализовать свой вес и следить за правильностью питания в дальнейшем. Гораздо разумней предупредить грыжу, нежели потом справляться с ее последствиями.

Современная медицина очень хорошо научилась бороться с грыжей живота белой линии, поэтому прогнозы для пациентов всегда положительные. Главным моментом в лечении является своевременное обращение к доктору. Именно от скорости вашего обращения напрямую зависит время лечения и длительность восстановления. Не игнорируйте данное заболевание, хоть на начальном этапе грыжа особой опасности организму человека не несет, но со временем такой, на первый взгляд, безобидный косметический дефект может стать причиной смерти.