Как развивается грыжа пищевода — симптомы и лечение с диетой

Грыжа пищевода — симптомы и лечение, диета и диагностика подбирается для каждого пациента индивидуально. Рассматриваемое заболевание связано с гастроэнтерологическими изменениями в организме человека. С возрастом вероятность развития патологии растет. При пищеводной грыже отмечается ряд симптомов, схожих с пищевым отравлением или кардиологическими проблемами. Но чаще болезнь протекает бессимптомно. Поэтому важно выявить заболевание на ранней стадии.

Клиническая картина

В нормальном состоянии диаметр пищеводного отверстия совпадает с диаметром пищевода. При его расширении повышается внутрибрюшное давление, а часть желудка перемещается в грудную полость. Причины возникновения грыжи пищевода зачастую связаны с изменением абдоминального давления, вызванного:

  • перееданием и ожирением;
  • метеоризмом (скопление газов в кишечнике в большом количестве);
  • активной физической нагрузкой после приема пищи;
  • запорами.

Чаще диагностируются приобретенные грыжи пищевого отверстия диафрагмы. Причиной этого является развивающаяся слабость аппарата, который связывает эти органы. С возрастом мышцы и соединительные ткани теряют эластичность. Из-за этого процесса основная патология может способствовать развитию других видов грыж (паховой, бедренной, пупочной).

Рассматриваемое заболевание диагностируется у каждой третьей женщины. У мужчин патология встречается реже — в 1 из 5 случаев. Главный признак диафрагмальной грыжи — болевой синдром в области эпигастрии, который может иррадировать в спину. Больные могут испытывать изменения в сердечном ритме, схожие с симптомами тахикардии. Подобные медицинские показания приводят к ошибкам при диагностике и составлении анамнеза больного. Следствием является долгое обследование и безуспешное лечение болезней сердца.

Эндоскопические признаки грыжи диафрагмы:

  1. Появление другого входа в желудок.
  2. Появление грыжевой полости.
  3. Гастрит.

Основные симптомы грыжи пищевода:

  1. Изжога.
  2. Кашель, асфиксия.
  3. Боли в груди.

Виды грыж пищевода

Возможно попадание содержимого желудка в дыхательные пути. Вследствие развивается бронхиальная астма, трахеобронхит, что приводит к лечению осложнений, а не первоначального заболевания. Врачи различают следующие виды грыжи органа ЖКТ:

  • скользящая (в 90% случаев);
  • параэзофагеальная (5% больных);
  • короткий пищевод (больше в 5% случаев).

Диафрагмальную грыжу можно выявить при рентгенографии органов брюшной полости, грудной клетки или при эндоскопическом исследовании. При проведении первого обследования наблюдается высокое расположение пищеводного сфинктера, расширение диаметра отверстия в диафрагме. Наиболее распространенными эндоскопическими признаками считаются зияние кардии, наличие грыжевой полости, уменьшение расстояния от передних резцов до кардии. После эндоскопии проводится биопсия слизистой, чтобы исключить раковые заболевания пищевода.

При пищеводной грыже возможно латентное (скрытое) кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Чтобы исключить такое осложнение, исследуют кал на наличие скрытой крови.

Методы терапии

При диагностике данного заболевания пациент жалуется на постоянные боли в абдоминальной области. Поэтому специалисты утверждают, что грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — психосоматическое заболевание. Способы лечения рассматриваемой патологии:

  1. Консервативное лечение.
  2. Хирургическое вмешательство.

Пальпация живота

Консервативное лечение диафрагмальной грыжи более эффективное, чем операция. Схема медикаментозного лечения включает в себя прием антацидных препаратов (Альмагель, Маалокс), ингибиторов протонного насоса (Эзомепразол, Омепразол). Врачи рекомендуют исключить физические нагрузки, но для укрепления мышечного тонуса диафрагмы показана гимнастика.

Если заболевание выявлено впервые, тогда лечить пациента необходимо в стационаре. По завершении курса терапии больной с грыжей ПОД ставится на диспансерный учет. В задачи лечащего врача входит:

  • профилактика патологии;
  • своевременная диагностика и устранение рецидива;
  • предупреждение развития осложнений.

Диспансеризация может проводиться амбулаторно 2 раза в год. При рецидиве консервативная терапия проводится в домашних условиях. Больного госпитализируют только при неэффективности подобной терапии. Прежде чем использовать нетрадиционные методы лечения, необходимо проконсультироваться с врачом. Облегчить состояние больного, страдающего от грыжи ПОД можно, используя средства народной медицины:

  • если у пациента скользящая грыжа пищевода, тогда для нейтрализации желудочной кислоты используется на стакан воды 1 ложка пищевой соды. Такое средство противопоказано женщинам в положении;
  • при жжении рекомендуется пить чай из ромашки;
  • при хиатальной грыже ПОД можно пить мятный чай;
  • чтобы успокоить стенки пищевода, потребуется 1 ложКУ семян моркови залить 1 стаканом воды, прокипятить и пить в теплом виде. Курс лечения длится 4 недели.

В 10% случаев показано хирургическое вмешательство — при развитии таких осложнений, как язвенное кровотечение, большие размеры грыжи. Часто после операции наблюдается рецидив. Объясняется это тем, что причины появления заболевания (ожирение, метеоризм) не устраняются операцией. При этом сохраняются благоприятные условия для повторного развития болезни.

Правильное питание

Так как причиной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы служит ожирение и переедание, больные должны придерживаться строгой диеты. Рациональное и правильное питание — это быстрый способ улучшить самочувствие больного. При диафрагмовой грыже следует питаться дробно, небольшими порциями. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 3 часа до сна. При соблюдении диеты следует полностью исключить из рациона больного спиртное, кофе, крепкий чай, жареную и острую пищу, сладкие блюда, конфеты, копчености. Можно готовить еду на пару.

Чтобы свести метеоризм до минимума, соблюдается диета без кисломолочных напитков, капусты, гороха, свежего хлеба, молока, газированных напитков.

Меню подбирает диетолог для каждого пациента индивидуально. Особое внимание рекомендуется уделять продуктам, которые вызывают изжогу, вздутие живота и усиливают метеоризм. После приема пищи показана прогулка на свежем воздухе.