Как можно поставить диагноз остеохондроз?

Как поставить диагноз остеохондроз и к какому врачу обратиться при подозрении на данное заболевание? Остеохондроз — это заболевание, которое характеризуется поражением межпозвоночных дисков, в результате чего нарушается структура позвоночника. Процессы дегенеративного и дистрофического характера, происходящие в межпозвоночных дисках, приводят к истончению и полному разрыву соединительных тканей, в результате чего образовываются межпозвоночные грыжи. На фоне грыжи позвонки смещаются и сдавливают расположенные близко сосуды и корешки нервных окончаний. Позвоночник в результате этого деформируется и искривляется.

 

Диагностика

Остеохондроз позвоночника может развиться в шейном, грудном или позвоночном отделах. Не всегда симптомы указывают на конкретное заболевание, что затрудняет постановку диагноза. Нередко человек может длительное время искать проблему неприятной симптоматики у терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога, пока не попадет к специализирующемуся на проблеме врачу-неврологу. Узкопрофильный специалист, занимающийся конкретно лечением остеохондроза и заболеваниями позвоночника, называется вертебролог.

отделы позвоночника

Диагностика остеохондроза обязательно включает сбор общих симптомов больного. Так, при остеохондрозе позвоночника можно выделить:

  1. Боль в области головы, сильное головокружение, нарушение координации, потерю сознания, частичное нарушение зрения (все это может указывать на синдром позвоночной артерии).
  2. Распирающую боль в висках или затылке, признаки интоксикации (приступ тошноты или рвоты). Так проявляется гипертензионный синдром.
  3. Боль в области шеи, плеч, онемение в области пальцев рук и ног, бессилие в мышцах, неприятные ощущения в области горла, функциональные нарушения органов слуха, зрения и речевого аппарата, нарушение дыхательного ритма. Так проявляется корешковый синдром, при котором защемляются нервные окончания.
  4. При синдроме шейной мигрени наблюдается повышение АД, аритмия или тахикардия.
  5. При поясничном остеохондрозе проявляется боль в поясничном отделе, которая часто отдает в нижние конечности (часто возникает после физического перенапряжения), чрезмерно выделяется пот, нарушается менструальный цикл, возникает чувство мурашек по коже и т.д.
  6. Остеохондроз грудного отдела может проявляться в виде долгой, давящей боли в области сердца (по симптомам похоже на приступ стенокардии), дискомфорта при глубоком вдохе или выдохе, болевых ощущений при поднятии рук.

При нарушении кровообращения в мозге (происходит это довольно часто при остеохондрозе), возникают депрессии, нестабильное психоэмоциональное состояние, мышечное напряжение, обморочные состояния. Человек может стать плаксивым, плохо спать, мучаясь от кошмарных сновидений. Потеря сознания при данном заболевании может сопровождаться спазмами или судорогами. Со стороны это напоминает эпилептический припадок. Тахикардия, отечность в области глаз, ВСД — все это может указывать на наличие остеохондроза.

Врачебный осмотр

Диагностика остеохондроза, помимо сбора симптоматики, заключается в визуальном осмотре больного, пальпаторном исследовании позвоночника в области шеи, груди и спины, проведении дополнительных исследований и определении функциональности каждого из отделов позвоночника. Обязательно врач опрашивает больного на предмет генетической предрасположенности, врожденных аномалий, которые наблюдались в опорно-двигательном аппарате.

на приеме у врача

Дальше диагностика остеохондроза основывается на визуальном осмотре пациента. Он заключается в оценивании осанки, объема и свободы движений во всех отделах позвоночника, прощупывании и выстукивании органа для определения мышечной силы.

Также в качестве диагностики проводят рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, ультразвуковую допплерографию. Применяют также метод дифференциальной диагностики. На рентгенограмме оценивается общее состояние позвонков, при этом межпозвоночные диски и костные каналы точно не оцениваются. Их состояние выявляют с помощью компьютерной томографии.

Компьютерная томография покажет возможный разрыв диска, защемление нервов, деформирование твердой мозговой оболочки. Это исследование проводится после рентгенограммы, если есть подозрение на повреждение межпозвоночных дисков. В таком случае исследуется определенный межпозвоночный хрящ.

Что еще поможет выявить болезнь?

МРТ, или магнитно-резонансная томография, проводится в особо серьезных случаях. Этот метод исследования относится к дорогостоящим процедурам, но именно благодаря ему можно выявить все, даже мельчайшие изменения, происходящие в исследуемом органе.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) помогает исследовать быстроту кровотока.

допплерография

При исследовании пациентов с остеохондрозом, как правило, проверяется активность кровообращения в мозгу.

При ультразвуковой допплерографии исследуется состояние сосудов и артерий.

Если поставили диагноз остеохондроз, могут назначить еще дифференциальную диагностику. Ее применяют для того, чтобы исключить возможность связи симптомов с заболеваниями других внутренних органов. В частности, исключают наличие инфекционных заболеваний и воспалительных процессов, болезни костно-мышечной системы, органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, половой, мочевыводящей и т.д.

Благодаря правильной и своевременной диагностике пациенту будет подобрано соответствующее лечение, тогда появятся шансы на улучшение симптоматики и повышение качества жизни. На ранних стадиях остеохондроз успешно лечится без применения медикаментозных средств, поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу и провести необходимые исследования. Затягивание болезни чревато серьезными последствиями, вплоть до инвалидности, поэтому лучше заняться лечением как можно раньше.