Операция по удалению паховой грыжи

В целях удаления паховой грыжи операция проводится в условиях стационара. Предварительно пациент проходит полное обследование, анестезиолог определяет вид наркоза.

 

Виды хирургического вмешательства

Виды операций на паховую грыжу:

  1. Эндоскопическая герниопластика. В полость брюшины врач вводит специальные инструменты. После отсекания мешка и подшивки сетки необходимо находиться в стационаре еще 2-3 дня. После операции по поводу паховой грыжи пациент может жаловаться на боль. В 1-4% случаев бывают рецидивы.
  2. Методика Лихтенштейна. Такая операция паховой грыжи проводится за счет разреза кожи (10 см) и выделения грыжевого мешка. В послеоперационный период может появиться незначительная боль. Пациент находится в стационарном отделении еще 1 день. Рецидив патологии бывает редко.
  3. Обтурационная герниопластика. В этом случае длина кожного разреза равняется 3 см. После хирургического вмешательства пациент не испытывает боли. Он может покинуть больницу через 2-5 часов после операции на паховую грыжу. На долю рецидива приходится 0,1%.

Врач щупает живот пациента

Проведение операции

Прежде чем удалить паховую грыжу, пациент должен в течение 2-3 дней отказаться от курения. За 8 часов до начала оперативного вмешательства нельзя есть и пить. Удаление паховой грыжи по одной из вышеперечисленных методик проводится с учетом симптоматики болезни, противопоказаний. Мужчинам чаще назначают пластику.

Выбор анестезии зависит от индивидуальной переносимости обезболивающего раствора. Если у пациента наблюдается паника, тогда показана общая анестезия. Аналогичный вид наркоза применяется, когда операция по удалению паховой грыжи проводится ребенку.

Основные этапы пластики:

  1. Хирург делает разрез (параллельно и выше паховой связки).
  2. Затем врач обнажает соответствующий канал, нащупывая мешок.
  3. Хирург рассекает и осматривает грыжевой мешок. Если внутренние органы не повреждены, тогда их вправляют на прежние места. При наличии отклонений органы удаляют. В таком случае длится операция дольше. Затем мешок перевязывается, прошивается и отсекается.
  4. Врач сшивает мышцы канала. Для этого потребуется создать двойную складку апоневроза либо подшить синтетическую сетку к каналу. При проведении последней методики сетка образует с тканями единое целое.
  5. Раны зашивают.

При отсутствии проблем операция длится 1,5-2 часа. Длительность процедуры зависит от опыта врача, сложности операции, локализации дефектов, формы и размера грыжи. При диагнозе двусторонняя мошоночная грыжа хирургическое лечение проводится в 2 этапа. Интервал между операциями составляет 3-7 месяцев.

хирургическая операция

Принципы лапароскопии

Последующее хирургическое вмешательство на грыжу проводится за счет лапароскопической герниопластики. Перед процедурой пациенту назначают клизму. Этапы проведения лапароскопии:

  • телескоп, присоединенный к камере, вводится в канюлю, все, что происходит в мешке, видно на мониторе;
  • врач делает проколы;
  • хирург выполняет пластику передней стенки, она устанавливается с помощью специальных скрепок.

По завершении хирургического вмешательства пациент помещается в обычную палату. Необходимо придерживаться постельного режима. При осложнениях после операции пациент восстанавливается несколько недель.

Нельзя выполнять физические упражнения, поднимать тяжести. В противном случае разойдется шов, образуется новая грыжа либо проявятся осложнения. Можно вставать на 2-3 день. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. В этот период пациенту необходимо соблюдать диету, отказавшись от продуктов, повышающих газообразование. В первые дни после хирургического лечения необходимо отказаться от сладкого, мучного, жирного.

Через пару дней врач перевязывает рану. Если пациент соблюдает все рекомендации врача, тогда швы снимают на 10 день. После выписки из больницы больному показан особый режим. К плюсам лапароскопии специалисты относят:

  • применение современных технологий;
  • незначительное травмирование тканей;
  • современный метод установки сетки;
  • отсутствие рубцов;
  • быстрый реабилитационный период;
  • высокую результативность.

Вне зависимости от выбранного хирургического метода лечения паховой грыжи после операции могут проявиться осложнения следующего характера:

  • инфекционные;
  • воспалительные.

При оперировании пациента хирург может травмировать кишечник, задеть нервные окончания и сосуды.

Риск рецидива болезни зависит от успешности операции и квалификации врача.